Informe de la NAS
Un estudio conducido por la Academia Nacional de Ciencias informó que más de 7,000 americanos mueren cada año por errores en la medicación. Estos errores incluyen la administración de la medicación incorrecta, como también la prescripción de dosis incorrectas. La FDA busca la reducción de los errores en medicación
La FDA anunció una reglamentación obligatoria para reducir el alto nivel de errores en medicación, a través de la implemantación de códigos de barra en todas las drogas prescriptas. Asi es anunciado por la agencia “usado con escaners de código de barra e información computarizada, la tecnología de código de barra puede prevenir muchos errores de medicación incluyendo la administración de la droga incorrecta, la administración de una droga a un paciente con alergias, administración de la dosis incorrecta, administración de la droga en tiempo y forma incorrecta.” |
En 1999 el Instituto de Medicina de los Estados Unidos (IOM) reveló un informe que declaraba que entre 44,000 y 98,000 americanos mueren cada año por errores médicos evitables. En datos obtenidos por Investigaciones de Veredictos Judiciales, Marsh Inc., y la Fundación de Manejo de Riesgos, se encontró que la causa más común de las demandas de mala praxis médica contra hospitales son errores en la medicación. Sumado a estos informes, la seguridad en la prescripción de drogas es un tema de preocupación en la asistencia sanitaria desde que se han anunciado un número masivo de llamados a retirar del mercado (recall) de drogas. Numerosos informes afirman que hay descuido en el control de la FDA en prescripción de drogas, la mayoría de los errores en medicación son resultado de algunas de las siguientes razones:
→ Prescripción de una dosis erronea de acuerdo a la condición física y edad de un paciente
→ Prescripción de una medicación erronea para la condición que esta siendo tratada
→ Fallo al consultar al paciente sobre su historia en alergia a drogas
→ Transcripción incorrecta del nombre de una droga o ilegibilidad del nombre de la droga en la receta para la farmacia.
→ Prescripción erronea del método de administración de la medicación, ya sea a la hora o manera incorrecta.
→ Prescripción inapropiada de medicamentos para terapias no aprobadas o no incluidas en las instrucciones (“off-label”)
→ Incumplimiento en la medicación a un paciente en consistencia con instrucciones del médico.
A su vez, el uso de prescripciones de drogas para usos no aprobados (off label) presenta problemas particulares en el área de los errores en medicación. Este tipo de prescripción se ha convertido en una practica común, ya que médicos frecuentemente sienten que les permiten a sus pacientes beneficiarse de drogas que inicialmente no fueron aprovadas para ciertos usos. A pesar de esas intenciones el 70% de todas las drogas todavía no vienen con instrucciones de seguridad pediátricas. Mientras medicamentos comunmente prescriptos para niños, tales como antibióticos, drogas para el asma y analgésicos han sido bien estudiados en adultos, la mayoría de las drogas prescriptas para niños son por fuera de las instrucciones (“off label”), creando un juego de conjeturas cuando llega el momento de determinar la dosis apropiada. En niños, los médicos tienden a bajar la dosis y la frecuencia, pero no consideran la significancia de las diferencias en las tasas de metabolismo. Por esto, los niños pueden ser prescriptos con bajas o altas dosis de medicación con resultados devastadores. El lugar para error en las prescripciones es significante.
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